2025年4月18日，我国首部《中国小细胞肺癌患者生存现状白皮书》(以下简称“白皮书”)在“第 31 届全国肿瘤防治宣传周”期间正式发布。作为国内首个聚焦小细胞肺癌患者群体的权威报告，《白皮书》由山东省肿瘤医院于金明教授领衔，汇集了近 30 位来自多家知名三甲医院的肺癌领域专家组成顾问专家团,首次系统性地揭示了我国小细胞肺癌在临床诊疗和患者生存方面所面临的困境与挑战，为优化临床实践、完善政策支持提供了坚实的科学依据。发布会现场还同步启动了“追光计划”全国巡讲计划，旨在推动优质医疗资源向基层的扩容和下沉。

本次发布的《白皮书》是我国首部系统性揭示小细胞肺癌患者诊疗与生存质量的调查研究，通过系统收集和分析患者的疾病特征、治疗方案、生存质量及疾病认知等关键临床数据，以揭示该患者群体的生存现状及其未满足的医疗需求，为临床实践优化和公共卫生政策制定提供了科学依据。

《白皮书》调查覆盖全国27个省份/直辖市的434家医院，从近5000名医生和患者中收集了4757份有效样本。通过定量问卷调查和临床数据分析，并借助AB卷（医患双视角）的相互验证，提升了数据的严谨性和客观性。为确保医学内容的权威性，本次专家顾问团由中国临床肿瘤学会（CSCO）理事长、山东省肿瘤医院于金明教授担任组长，还邀请了来自全国多家知名三甲医院的近30位肺癌领域大咖担任顾问专家。

《白皮书》顾问组长、山东省肿瘤医院于金明教授在致辞中指出：“小细胞肺癌恶性程度高，5年生存率不足5%，患者面临经济负担重、疾病认知缺乏等困境。白皮书的诞生意义重大，它填补了我国小细胞肺癌领域大样本调研数据的空白，为医疗工作者制定精准治疗方案提供依据，为医学研究指明方向，还能唤起社会对患者群体的关注。同时，于教授强调了君实生物特瑞普利单抗进入医保，降低免疫治疗费用，给患者带来新希望。”

《白皮书》公益发起方君实生物总经理兼首席执行官邹建军博士在致辞中表示："君实生物坚持‘以患者价值为核心’，在小细胞肺癌治疗研发上持续发力。特瑞普利单抗一线治疗适应症纳入医保，提升了治疗可及性，还有联合疗法研究正在推进。邹博士表示，未来君实生物将以白皮书为指引，加大研发投入、投身公益，携手各界改写患者命运。"

本次发布会邀请了CCMTV在内的20余家媒体进行报道。会议期间，CCMTV特邀《白皮书》专家组成员，山东省肿瘤医院孟祥姣教授，对《白皮书》内容进行深入解读，并分享了她对于非小细胞肺癌患者药物可及性以及患者早期诊断的观点和思考。

一、对于减轻患者经济负担方面

孟教授建议除了医保以外，还有早期筛查、商业保险、赠药和临床试验等四种途径提高患者药物可及性。

a早期筛查：目前临床确诊的小细胞肺癌患者70%都是广泛期，确诊越晚患者花费越多。因此建议通过强化高危人群筛查，就可以在疾病早期阶段帮助患者发现肿瘤，尽早治疗，这样不仅患者花费更少，而且治疗预后也更好。

b商业保险：除了常规的居民医保和职工医保以外，还可以尝试商业保险。例如部分商业医疗保险就能覆盖免疫治疗药物的检查和治疗费用，而且医院内的门诊、住院以及药店都能报销，能够成为国家医保以外的有力补充。但是当患者患病之后或者年龄超出标准，这些商业保险就不能覆盖，此时可以尝试惠民保等能够带病投保的项目。

c赠药：鼓励社会爱心人士或机构，对于经济条件差的患者，或者低保类患者，提供慈善赠药，保障这一类人群的用药或治疗需求。

d临床试验：参加临床试验对于提高药物可及性也有一定帮助，例如多年前免疫治疗非常昂贵，有些患者如果符合项目入组条件，进入了临床试验免疫治疗组，就能够免费接受相关药物治疗和检查，并实现长期随访。

二、对于落实小细胞肺癌患者早期筛查和快速诊断方面

孟教授认同白皮书的观点，表示可以从提升公众认知、强化高危人群筛查以及优化诊断流程几个方面推进。

a提升公众认知：可以通过普及“肺癌十大信号”等知识，增强公众尤其是高危人群对隐匿性症状的警惕。孟教授希望通过广泛的科普宣传，能让公众及时察觉身体异常并主动就医，避免患者因为对早期症状不了解，而发生就医延误的情况。

b强化高危人群筛查：孟教授强调了小细胞肺癌快速进展的特点，希望对男性、高龄等高危群体提高筛查力度，建议高危人群每年至少进行一次低剂量螺旋 CT 检查。同时，鉴于近半数患者无吸烟史，要充分考量环境暴露、遗传或职业致癌物等非吸烟相关风险因素，将这类人群也纳入筛查范畴 ，扩大筛查覆盖面，提高早期发现几率。

c优化诊断流程：高危人群在低剂量螺旋CT检查基础上，一旦发现异常，及时结合支气管镜检查或穿刺活检等辅助手段，必要时可以启动一些绿色通道。通过多手段联合、优化流程，减少确诊时间，避免因诊断拖延导致病情进展。通过这些举措协同发力，有望提升小细胞肺癌早期筛查和快速诊断水平，改善患者治疗状况。

据悉，“追光计划”《白皮书》全国巡讲也于即日启动。未来期待以白皮书为起点，加速创新疗法的临床应用和普及，构建覆盖筛查、诊断、治疗的全周期支持体系，让医学进步真正转化为千万患者家庭的生命希望。